| 月齢 | 診察・処方薬・栄養指導内容 | 状態・特記 |
| １歳０ヶ月 （２００１年 １２月はじめ） |
栄養指導 ◇離乳の完了期（食べられる素材の種類から判断）。あとは、素材の硬さや大きさを考慮 ◇大豆製品（納豆または豆腐）の除去解除：週に２回ずつ食べさせ、５ｇずつ量を増やし、最終的に５０ｇを目標とする（現在、２５ｇまで食べられる状態） ◇乳製品の除去解除の前段階：低アレルゲン化したヨーグルト（ぺプティーヨーグルト）１さじから開始（週に２回）。最終目標は１個。 ◇ジャガイモ、バナナの除去解除：仮性アレルゲンのうち、痒みが出やすいものとして除去していた ◇小麦のパンにトライ開始：安心パン（海洋イースト・低アレルゲン化したマーガリン（青空ソフト）使用） ◇鶏ささみの経口負荷試験開始（クリニック内）：卵アレルギーは春に出やすく、冬に出にくいため、ささみの次に卵黄から経口負荷試験開始予定 ◇油の使用開始ＯＫ：亜麻実油 |
◇肌のがさつきが少なくなり、ドライ肌も解消し、かなり綺麗になる。顎の部分のがさつきと赤みは残る ◇おむつかぶれはほとんどしなくなる ◇大豆製品（豆腐）： ２５ｇまで食べられるようになる ◇パンは低アレルゲン化したパン（Ａ−カットパン）を食べていた |
| １歳１ヶ月 （２００２年 １月半ば） |
経口負荷試験 ◇鶏ささみ（クリニック内）：インタールの服用有りと無しの２回（参考） ◇自宅で〜３０ｇまで徐々に量をアップし（週に２回ずつ）、その後、卵黄へと進む予定 |
◇１回目（インタール服用有り）のみ、１ｇを食べた時に、ほっぺに湿疹が２個できるが、それ以外は順調に進む |
| １歳１ヶ月 （２００２年 １月後半） |
診察（血液検査結果） ◇肝機能：ＧＯＴ、ＧＰＴが基準値内にまで改善が認められ（ＬＤＨは高い）、服薬を中止し、経過観察となる ◇貧血：ヘモグロビンが基準値内に入るが、体内プールが少ないため、服薬は継続。食事量が増えれば、自然に改善されるとのこと 栄養指導（離乳食） ◇今後１ヶ月は、現在食べられる素材のみで様子をみることになる。冬は症状が出やすいので、新しい素材へのトライは一時ストップをし、２月下旬か３月から卵黄の経口負荷試験をすることになる ◇経口負荷試験：卵→牛乳・乳製品と進む予定 |
◇ささみの経口負荷試験３０ｇまで終了 |
| １歳２ヶ月 （２００２年 ２月下旬） |
栄養指導 ◇卵黄の経口負荷試験開始（クリニック内）：固ゆで卵を使用 |
◇症状は同上 ◇１歳２ヶ月前半で断乳 |
| １歳２〜３ヶ月 （２００２年 ２月末〜 ３月はじめ） |
経口負荷試験 ◇卵黄（固ゆで；クリニック内）：インタールの服用有りと無しの２回（参考） ◇自宅で〜１個まで徐々に量をアップし（週に２回ずつ）、その後、卵白をメインとした全卵に進む予定 ◇自宅での解除時、強い痒みや嘔吐、アナフィラキシーショックなどが生じた場合に備え、予備薬の処方：リンデロン坐剤（ステロイド坐薬）、セルテクトドライシロップ（抗アレルギー剤）・ペリアクチン（抗アレルギー剤）・グリチロン錠（肝機能改善薬・抗アレルギー剤）・ミヤBM（整腸剤）の混合処方 |
◇２回目（インタール服用なし）のみ、１／３２個を食べた時に、背骨の上が少し赤くなるが、それ以外は順調に進む |
| １歳３ヶ月 （２００２年 ３月半ば） |
栄養指導 ◇離乳完了→幼児食へ（食べられる素材の種類と量から判断） ◇鶏肉はささみの次に、胸肉、もも肉にもトライすること |
◇症状は同上 ◇ささみは除去解除となっていたが、卵黄の試験開始のため、与えていない状態 |
| １歳４ヶ月 （２００２年 ４月後半） |
栄養指導 ◇卵黄を食べた後、おまたがよく赤くなっていたのは、多少卵黄が関与している可能性あり ◇卵黄を食べて、腹部と背部に湿疹が出なくなったのは、アレルギーの反応の強さよりも免疫力の方が勝ったと考えてＯＫ ◇今後は継続的にどの程度の量を食べられるかを判断する必要あり（〜週に２回、〜１個まで） ◇卵白を主とする全卵の経口負荷試験の開始（クリニック内）：固ゆで卵を使用 |
◇４月半ば頃の帰省をきっかけに、お肌が綺麗になる（特に、顎の下部分）。 ◇ほっぺも赤くなることがほとんどなくなる ◇おむつかぶれは時々ある ◇卵黄の経口負荷試験１個まで終了 |
| １歳５〜６ヶ月 （２００２年 ５月末〜 ６月前半） |
経口負荷試験 ◇全卵（卵白がメイン）：インタールの服用有りと無しの２回（参考） ◇自宅で〜１個まで徐々に量をアップすること（週に２回ずつ） |
◇おまたがカンジダ皮膚炎となっていたが、経口負荷試験の実施は可能 |
| １歳６ヶ月 （２００２年 ６月前半） |
栄養指導 ◇梅雨時期に入るので、カビに注意をすること。特に、風邪でもないのに、咳がではじめたら、カビを疑うこと ◇暑い時期に入るので、濡れガーゼでこまめに汗をふきとること ◇コンビニのおにぎりは、添加物が多いので、症状がでやすいので注意をすること |
◇症状は同上。カンジダ皮膚炎は治癒ずみ（１歳６ヶ月はじめ） |
| １歳７ヶ月 （２００２年 ７月半ば） |
栄養指導 ◇全卵経口負荷試験終了後：継続的に食べてみて、確実に食べられるかどうかを判断すること（約１／２個、週に〜２回） ◇固ゆで卵で数週間様子をみる→大丈夫なら卵と調味料の相性をみる（調味料単品で：単品がＯＫなら複数でもＯＫ）→二次食品 ◇経口負荷試験：卵→牛乳・乳製品（クリニック内ではここで終了）→肉類（牛肉や豚肉）→３次食品（添加物の入った加工食品・惣菜）とトライする予定 ◇汗疹との違い：たいてい夜中に痒みが出て寝られなくなることが多い（何度も起きる・夜泣き） ◇夏場なので、食材がいたみやすく、それを口にした場合、即時型の蕁麻疹がでる （環境：特に、アレルギーマーチの予防） ◇夏場はダニとカビがもっとも繁殖する時期なので、これになるべく感作しないようにすること。感作をすると、冬場が辛いとのこと（理由：空気の乾燥などで、鼻腔や喉の粘膜がやられるから） ◇密室性が高い住居が多いので、換気を充分にすること ◇洗濯槽内のカビ：衣類についたりして、汗で成分が溶け出したりする場合があるので、カビに効果がある洗剤を使用したり、洗濯槽内のカビ対策を実施 |
◇症状は同上 ◇全卵の経口負荷試験１個まで終了 ◇夏場なので、汗疹が多発 |
| １歳８ヶ月 （２００２年 ８月前半） |
栄養指導 ◇ヨーグルトの経口負荷試験開始（クリニック内：来月）→牛乳の経口負荷試験（ヨーグルトの食べられる量がふえてから：冬の牛乳の経口負荷試験は良くないので、冬に入るまでに） ◇気候、季節が症状に影響することを覚えておくこと（食事だけが原因ではないこと） １．台風（低気圧）の到来する時期なので、湿疹などの症状がでやすいため、要注意 ２．９月頃より、秋の花粉飛来時期なので、要注意 |
◇症状は同上 ◇卵＋素材の経口負荷試験を実施中 |
| １歳９ヶ月 （２００２年 ９月） |
経口負荷試験 ◇プレーンヨーグルト：インタールの服用有りと無しの２回（参考） ◇自宅で〜１個まで徐々に量をアップすること（週に２回ずつ） ◇ヨーグルトなどに症状が出る場合が多いとのこと。免疫系以外に、精神的影響も発症の有無に多大に関与 ◇ヨーグルトの次は、牛乳の経口負荷試験開始→チーズ・生クリームはその後自宅で実施予定 |
◇順調に進む |
| １歳９ヶ月 （２００２年 ９月下旬） |
栄養指導 ◇秋になり、夜中に原因のわからない痒みが出た場合は、キノコ類に要注意（前日にキノコを食べていた場合）：夏場にカビに対する抗体価が上がった場合、キノコの胞子に過敏に反応する場合があるため ◇寒い時期の生の果物の摂取は控えること（特に、午後以降） ◇牛肉と豚肉の除去解除（もも肉の使用）：スープ→５ｇから量のアップ |
◇症状は同上 ◇ヨーグルトの経口負荷試験を実施中 |
| １歳１０ヶ月 （２００２年 １０月半ば） |
経口負荷試験 ◇牛乳：インタールの服用有りと無しの２回（参考） ◇まずは、自宅で〜１００ｍｌまで徐々に量をアップすること（週に２回ずつ） ◇上記を２−３週間続けてみて、ＯＫの場合、幼稚園や保育園の給食やおやつで出される最大量である２００ｍｌにトライすること（普段は、〜１００ｍｌでＯＫ） |
◇順調に進む |
| １歳１０ヶ月 （２００２年 １０月半ば） |
栄養指導 ◇牛乳論議：母乳育児の項（授乳中の食事に関する注意事項：８．牛乳および乳製品）を参照 ◇卵の二次食品（卵を使用した料理：お好み焼き、天ぷら、パンなど）の除去解除 ◇母乳育児：最近の母乳はコレステロール値が少し高め。原因は母親の体質や遺伝もあるが、母親の乳幼児期からの食事内容の影響が大きい。そのため、女の子のお子さんの場合、将来の母乳育児のことを考え、野菜・魚中心の和食を積極的にとりいれること。卵や牛乳は控えめにすること |
◇症状は同上 ◇牛乳＆卵の二次食品の経口負荷試験を実施中 |
| １歳１１ヶ月 （２００２年 １１月下旬） |
栄養指導 ◇冬の時期に入ったので、年明けの２月までアレルゲンとなる食物や要注意の素材は現状維持を心がけ、新たに試したり、量をなるべく増やさないこと ◇体を冷やすとされる食品（特に、生果物や生野菜）は、必ず温野菜にすること（逆に、これらの食品は夏場にとると良い）：ウリ科、ナス科、ジャガイモ、柿、メロン、スイカなど ◇旬の野菜を中心に食べること。年中同じ素材を食べられるようになり、アレルギーが増えているという背景があるため |
◇症状は同上 ◇牛乳＆卵の二次食品の経口負荷試験を実施中 ◇牛乳は鮮度が少し落ちると、症状がでる |
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