| 月齢 | 診察・処方薬・栄養指導内容 | 状態・特記 |
| ４歳２ヶ月 （２００４年 ２月はじめ） |
栄養指導 ＜入園後の生活＞ ◇冷たい牛乳や鮮度が少し落ちた牛乳を飲むと、腹痛や嘔吐、下痢で苦しむ可能性があり、それが毎日だと、昼食後の毎日が苦痛になるかもしれないので、除去を依頼したい相談では、先生がＯＫを出してくれる。 ◇ただし、今後のいろんなことを考えて、花粉の時期を終えてから、牛乳の飲む練習をしておくこと。幼稚園と同じメーカーの牛乳を３倍に湯冷ましで薄めたものから。最初は温めて、温めたものを冷ましたもので、次は、温めず。その後、飲む量を徐々に増やして、週に２回ずつくらい。乳脂肪の高いものに弱いので、本来は低脂肪のものが良いけど、園での配給にそういうことを言えないから。 ◇廊下などで小動物を飼育しているが、最初は遠目に見るのみにとどめ、なるべく直接触らないようにすること。お世話係があるなら、毎日はやめて、週に２回くらいになるように、先生に配慮してもらうこと。ネコに皮膚検査で擬陽性が出たため。最低でも隔日にしてもらわないと、動物アレルゲンの感作を受ける確率が高くなること、最も怖いのは、５ミクロン以下の毛や皮垢を吸入して、肺胞に入り、肺胞細胞などに付着すると、外に出ないので、肺胞が狭くなり、呼吸が苦しくなることが多くなるため ◇入園後、問題や疑問が出てきたら、随時、相談。 ＜花粉対策＞ ◇布団や洗濯を外に干したら、取り入れる前に充分に払うこと ◇部屋乾燥はカビ発生の原因となるので、最低限にすること ◇空気清浄機の設置 ◇お出かけは午後３時以降、特に早朝や夕方頃が望ましい ◇マスクの着用 ◇玄関前でコートなどをぬぎ、充分に花粉を落としてから、室内に入ること ◇帰宅後、すぐにシャワー・入浴をすることで、花粉対策＆肌への刺激を与え、自律神経の活性化の源になるので、ＧＯＯＤ！ ◇入浴は外出で乾燥した肌に潤いを与えるきっかけとなる ＜その他＞ ◇調味料も回転がＢＥＳＴ！←現在、米醤油と塩のみで、回転していないため。しかし、弟がこれしかＮＧなので、大目にみてもらう |
◇お腹の皮膚が少し乾燥気味 |
| ４歳４ヶ月 （２００５年 ３月末） |
受診 ◇花粉症の症状がひどくなってきたので、セルテクトの服用開始 |
◇目の痒みが増し、こすって、目の周囲が真っ赤になる ◇抗アレルギー剤の服用をはじめて、大分落ち着く（〜５月頃まで服用） |
| ４歳８ヶ月 （２００５年 ７月末） |
受診 ◇約１年ぶりの血液検査 |
◇状態良好 |
| ４歳８ヶ月 （２００５年 ８月はじめ） |
受診 ◇血液検査＆皮膚検査の結果 詳細は、こちら♪ ◇マヨネーズ・プリンの除去解除を自宅ですること（インタールの有無で比較） |
◇状態良好 |
| ５歳３ヶ月 （２００６年 ３月はじめ） |
受診 ◇花粉症の症状が出てきたので、目薬（インタール点眼薬）とザジテンの服用開始 栄養指導 ◇来年入学だが、給食にゴマ・ゴマ油が１ヶ月の約２／３くらい使用されている現状を伝えると、たまに食べるのは良くても、連日食べると、皮膚症状は悪化する可能性が高いとのこと |
◇目の痒みが出始める ◇お腹の皮膚は乾燥傾向 |
| ５歳８ヶ月 （２００６年 ８月上旬） |
受診 ◇約１年ぶりの血液検査 ◇牛乳・乳製品：乳脂肪分が高くない加工品は普通に食べるが、牛乳や乳製品は商品や体調によって、遅延型で症状が出るときと出ないときがあり、園では不安で除去していることを伝えると（自宅ではヨーグルトを時々食べる）、年齢的にはインタールを使用しても、継続的に与えていく方が早く食べられるようになるとのこと。 ◇マヨネーズやプリンは遅延的にへその周囲に痒みが出ることを伝えたが、特に指導なし。 |
◇マヨネーズ・プリンの負荷で、へそ周囲に遅延型の痒みが出る ◇６〜７月頃、中耳炎を２回ほど経験 |
| ５歳８ヶ月 （２００６年 ８月中旬） |
受診 ◇血液検査＆皮膚検査の結果 詳細は、こちら♪ ◇食事に関しては、充分加熱してあれば、普通の食生活ＯＫ！ ゴマ（１年前にＲＡＳＴ２）は完全除去をする必要性はないが、給食で月に１／３〜１／２も食べるのはまずいので、入学前に診断書を書いてくれるとのこと。 ◇ネコなど動物にはあまり近づかないことと ◇ハウスダストやダニのクラスが高くなっているので、掃除など環境整備をしっかりとするように ◇ＩｇＥ（ＬＩＳＴ）値が下がりはじめ、アレルギーに強くなってきたこと |
◇状態は良好 |
| ６歳３ヶ月 （２００７年 ３月はじめ） |
受診 ◇入学のための給食指示書（診断書）作製依頼 ◇血液検査のための採血 ◇花粉症の目薬と抗アレルギー薬処方 |
◇目の痒みが増している ◇お腹の乾燥傾向が高く、掻き傷がある ◇マヨネーズ誤食で、腕に蕁麻疹 |
| ６歳３ヶ月 （２００７年 ３月中旬） |
受診 ◇血液検査＆皮膚検査の結果 詳細は、こちら♪ |
◇お腹の乾燥傾向が高く、掻き傷がある ◇目の痒み少しあり |
| ６歳４ヶ月 （２００７年 ３月下旬） |
受診 ◇給食指示書ができる ◇ゴマ・ゴマ油は完全除去、牛乳・乳製品は体調と献立を見ながら与えること、マヨネーズなど非加熱・加熱不十分品は与えないことと、体調により除去程度が変わる、カニ、ナッツ、ウナギなどは耐性が確認できていないので、経口負荷試験が終了するまで、学校では控えることなど ◇牛乳をやめて、肌が改善したことを伝えると、腹痛・嘔吐・下痢などの即時型症状がなくなり、遅延型の皮膚症状だけになってきているので、耐性は徐々にできてきているのだろう ◇環境アレルゲンにも注意をすること ◇緊急薬（抗アレルギー剤＋内服ステの混合薬）はできれば保健室においてもらった方が安心 |
◇ゴマの皮膚検査部位は１週間ほど赤くなっていた。さらに、検査翌日は胸からお腹一面赤い蕁麻疹ができて、改善するために１０日ほどかかった ◇幼稚園での牛乳が終わった約１週間後、お腹の皮膚は潤いが良くなり、掻き傷もなくなった（遅延型の慢性症状かも…） |
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