母乳育児Q&A

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授乳一般

◇赤ちゃんは2〜4時間で飲んでくれています。しかし、おっぱいが張らないのですが、おっぱいは出ているのでしょうか?
◇急におっぱいが張らなくなりました。もうおっぱいは出ていないのでしょうか?
おっぱいが張らないと、母乳が出ていないように思い、母乳不足と感じてミルクを足したり、授乳間隔をあける人が多く見うけられます。でも、実は張った状態であげるおっぱいより、張らない状態であげるおっぱいの方がおいしいのです。受注生産型で、差し乳タイプと言います。たまって張ったおっぱいはどうしても時間が経過しているので、古くなり、味も低下するからです。母乳育児からミルク育児へ移行してしまう理由の1つとして、おっぱいの張りがないと母乳不足を感じて、ミルクを足してしまうため、赤ちゃんが哺乳瓶慣れをして、おっぱいを飲まなくなることのようです。そのため、2−4時間で飲んで、機嫌が良かったり、元気に遊んだりしているのであれば、おっぱいは充分出ていると思われます。

産後まもなくからよくおっぱいが張っていたのに、徐々に張らなくなると心配になるものです。しかし、これはおっぱいが出ていないのではなく、受注生産型に変化しただけであり、赤ちゃんの吸う刺激で、おっぱいが作られるようになったのです。これを理解していないと、「おっぱいが張らない=母乳不足=ミルクを足す」という方程式となり、不必要なミルクを与えてみたり、おっぱいが張るまで授乳間隔をあけることになります。つまり、授乳回数を減らしてまで、おっぱいを張らせてしまうことで、脳におっぱいの必要性がなくなったと間違った情報を送ることにより、次第に母乳の分泌を自ずから減らしてしまっている場合が多いようです。そのため、張らなくても、赤ちゃんが欲しがれば飲ませる、飲まなければ、最低でも3−4時間以内に授乳をすることで、おっぱいの分泌は現状を維持し、かつ受注生産型のおいしいおっぱいを断乳もしくは卒乳までずっと与えることができると思います。もし、このことに気づかず、時間を無理に空けていた場合は、乳腺が詰まり気味になっている可能性も否定できませんので、授乳が頻回になるように心がけ、助産師さんに乳腺開通のためのマッサージをしてもらうことをおすすめします。そのことで、母乳分泌量が回復する可能性が充分あると思います。


◇催乳感覚を感じたことがありません。赤ちゃんがおっぱいを飲めているのですか?
◇赤ちゃんがごくごくと飲んでいる音が聞こえません。赤ちゃんはおっぱいを飲めているのですか?
催乳感覚は赤ちゃんにおっぱいを吸われた時に、おっぱいがツーンと感じたり、キューンと自動収縮するような感じを覚えることです。1回の授乳で、約2〜4回の催乳感覚が起こり、母乳が沸いてくる波があるようです。ただ、自分がまともに感じることができるのは、最初の1回目の分であり、2回目以降は感じなくなることの方が多いようです。そのため、催乳感覚を強く感じる1回目の母乳の分泌量が最も多く、2回目以降、徐々に量が減るようです。ただ、この感覚は個人差があり、毎回感じる方もいれば、時々しか感じないこともあります。特に、超頻回授乳をしていたり、母乳の分泌が悪くなる時間帯(午後〜夕方)や体調がすぐれないときなどは、自分では催乳感覚を感じられなくなることがあると思いますが、弱くても起こっているそうです。また、催乳感覚は約3時間ごとに昼夜関係なく起きているそうですが、授乳感覚が長かったり、食生活が悪く、おっぱいが詰まり気味になり、質が悪くなると、感じにくい場合があるようです。そのため、催乳感覚がなくても、おっぱいを飲んでいると考えられますが、質の低下により、催乳感覚が低下している場合、そのままの状態では、母乳の分泌量の低下の原因となりますので、自分で、もしくは助産師さんにマッサージをしてもらうことをおすすめします。

さらに、赤ちゃんがおっぱいを飲むときのごくごくという音が聞こえるか、聞こえないかで、おっぱいが出ているかどうかの判断している方がいますが、音はあまりあてにならないそうです。おっぱいの吸いはじめは、たまっている母乳と沸いてきた母乳がまとまって出ますから、母乳の量も多く、勢いも良いので、喉からごくごくと音が聞こえることがあります。しかし、その後は、沸いてくる母乳の量も減りますし、勢いも減りますので、音が聞こえなくなる場合がほとんどです。そのため、音が聞こえなくても、赤ちゃんはしっかりと飲んでいると考えられます。また、月齢が高くなると、短時間で母乳をたくさん飲むようになるので、音が聞こえなかったり、授乳時間が短くなったりしても、充分飲んでいる可能性が高くなります。


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