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１歳前後における検査値の上昇と改善対策
血液検査の結果についてアドバイスを下さい。
ｂｙ haruton（１１ヶ月♂） （2005/03/11 02:02）
こんにちは。
１１ヶ月になる息子の二回目の血液検査の結果が出ました。それについていろいろアドバイスをお願いします。息子は乳児湿疹から始まり、湿疹がおさまらないため、３ヶ月から卵除去を始めました。その後、牛乳や鶏肉も疑わしいとのことでやめています。５ヶ月の時にはじめての血液検査を受けました。結果は次の通りです。
IgＥ 157
RAST：:卵３、大豆１、牛乳１
皮内テスト：ジャガイモ・りんご・タラに反応あり
この結果に基づき、栄養指導を受け、私は上記の食物プラス魚全般(魚が怪しかったので)と牛肉・豚肉・鶏肉のほぼ完全除去をして、今に至っています。この間、２回ほど豚肉を試したり(少し反応があったようでした。顔が赤くなっていた)、小豆の和菓子を少し食べてしまったり、どうにも我慢ができずに食べてしまった市販のお菓子に脱脂粉乳が含まれていたりということは数回ありました。でも、反応が出ている食物そのものは絶対にとっていないし、加工品についても相当厳しくチェックしていました。卵については、加工品を含めて絶対にとっていない自信すらあります。しかし今日の検査結果は散々なものでした。
IgＥ 1093
RAST：卵白５、小麦５、ミルク３、大豆３、タラ２、鶏肉２、ジャガイモ２、りんご２、ハウスダスト２、ダニ２、オボムコイド２
今までの私の苦労はなんだったのかと絶望的な気持ちになりました。相当、落ち込んでいます。でも、落ち込んでいてもしょうがない。これからどうすればいいか、考えなくてはいけません。でも、どうすれば良いのか、よく分からないんです。
今日の診察で、結果を見た先生からのコメントと指示は次の通りです。
◇「本当にミルク・卵は摂取していないのか」を確認され、今後は授乳のたびにインタールを飲ませるよう指示がありました。
◇呼吸はぜいぜいすることはないかを聞かれました。喘息を心配しているようでした。
◇鉄分不足によるひどい貧血という結果が出ているので、これから3ヶ月間鉄剤を飲むよう処方されました。
これ以上のコメントはなく、私も検査結果にショックを受けて、何も聞くことができませんでした。今後どうしていけばいいのか、不安でたまりません。明日栄養指導を受けるので、そこでも詳しく話をさせてもらおうと思っているのですが、この場をお借りして、アドバイスをいただけると嬉しいです。
とにかく不安なのは、これからどうしていけばいいのかということです。
◇スコア５というのは、アナフィラキシーショックを起こす可能性すらあるような数値なんでしょうか？ 今は主人が毎朝目玉焼きを食べる以外に、卵が我が家に登場することはありませんが、それすらやめるべきなんでしょうか。
◇離乳食用の調理器具は大人と別に用意してありますが、普通食の主人の料理用と、私の除去食用も分けるくらい厳密な除去をするべきなのでしょうか。
◇なんでこんなに数値が上がってしまったのか。
◇前回は全く反応のなかった小麦がいきなり５！ 以前０だったし、子供に目立った反応も見られなかったので、割と安心して、アレルギー用のパンやオーガニックパスタなどは食べていました。でも子供にはもちろん食べさせていません。検査では上記の食物についてしか結果がなかったけど、これだけ反応していると、項目になかった米やナッツ類、ゴマなども、もしかしたら良くないんじゃないかと不安です。
◇小麦までもがNGになってしまうと、私自身の食事がさらに制限され、私にとってはかなりのストレスになります。４月から職場に復帰するということもあり、不安です。
◇授乳の間隔が不規則なので、授乳のたびにインタールを飲ませるのはなかなか大変です。夜中の授乳などはどうすればいいのでしょう？ また、もしも私がアレルゲンを摂取してしまった場合、母乳に出るのは大体何分後から何時間の間なんでしょうか？
長々と書いてしまってすみません。今回の検査結果をどうみればいいのか。アドバイスをいただけると、本当に嬉しいです。とりとめないですが、よろしくお願いします。
Re：血液検査の結果について
ｂｙ びびあん（４歳♀、１歳７ヶ月♂）(管理者) （2005/03/11 07:06）
こんにちは。 きっと本日の栄養指導で、先生にみっちりと教えてもらえると思います。動揺しているかもしれませんが、予約時間までに時間があるなら、聞きたいことを箇条書きに紙に書いておくと、その場でお子さんがぐずって頭が回らなくなっても、先生は答えてくれると思います。ぜひ、お試し下さい。私も余裕がないときは、それをしていました。やはり、子に気をとられると、質問したいこともすべて忘れちゃうので…
◇なんでこんなに数値があがってしまったのか。
１歳前後は特にスコアがあがりやすい時期で、このサイトに参加してくれる方も経験している方がいらっしゃいますし、書物にも少し触れていたのを覚えています。１歳のピークを迎えて、徐々に下がりはじめ、２−３歳をすぎて、どんどん下がりだすというパターンもあったと思います。過去ログにあったけど、探せません。ごめんなさい。それについたレスで参考になるのがあったのですが。
◇スコア5というのは、アナフィラキシーショック を起こす可能性すらあるような数値なんでしょうか？ 今は主人が毎朝目玉焼きを食べる以外に、卵が我が家に登場することはありませんが、それすらやめるべきなんでしょうか。
スコア５というのは、アナフィラキシーを起こす可能性がある数値だと思います。もちろん、即時型の体質でなければ、起こらないかもしれません。でも、起こる可能性も否定はできないと思います。考え方はいろいろですが、スコアが全般的に急上昇したり、過敏に反応する場合は、すべては無理でも、家族全員で取り組まないとなかなか改善しづらい例もあるようなことを書いている先生も数名いたと思います。だから、卵焼きを作れないけど、市販で売っている卵焼きの惣菜で我慢をしてもらうとかが妥協点かなと思います。うちもＮＯ卵にしていますから、旦那はそういうのを購入してきています。例えば、食べたあとの抱っこや、食べている最中に、子どもを相手することでも唾液の飛散などで症状が出ている例もありますし、調理中もあったと思います。
過去ログ体験談を参考にして下さい。また、過去ログ体験談以外にも
http://homepage2.nifty.com/smark/Kyuunyu.htmが参考になると思います。旦那様の卵に関する悩みの体験談は、
体験談１にあります。
お子さんの体質如何だと思いますが、今回の結果を踏まえ、次回半年後（？）の検査まで、旦那様と相談の上、一切やめてみて、結果改善に結びつくかどうかをみて、その後、調理再開またはＮＧにするか判断しても良いのでは？と思います。あと、お子さんの体調が悪い時で、例えばダニの繁殖期、今後花粉などに反応してきた場合など、そういう時期に、アレルゲンとの接触があったときに、アナフィラキシーが一気に起こる可能性はあるようです。だから、体調が悪そうな時の調理は充分に注意して下さい。
http://www.hajime-net.jp/Dr-Kakuta/allergy_seikatu/06/06-09.html
http://www.hajime-net.jp/Dr-Kakuta/allergy_seikatu/06/06-19.html
http://www.hajime-net.jp/Dr-Kakuta/allergy_seikatu/06/06-20.html
◇離乳食用の調理器具は大人と別に用意してありますが、普通食の主人の料理用と、私の除去食用も分けるくらい厳密な除去をするべきなのでしょうか。
これもその子の体質なので、なんとも言えません。上記の過去ログをまとめた体験談などを参考にして下さい。それをすることによって、症状改善している場合もあるし、まったく関係のないお子さんもいるということです。
◇前回は全く反応のなかった小麦がいきなり５！ 以前０だったし、子供に目だった反応も見られなかったので、割と安心して、アレルギー用のパンやオーガニックパスタなどは食べていました。でも子供にはもちろん食べさせていません。検査では上記の食物についてしか結果がなかったけど、これだけ反応していると、項目になかった米やナッツ類、ゴマなども、もしかしたら良くないんじゃないかと不安です。
ゴマ類、
ナッツ類については、サイト内を参考にして下さい。
◇小麦までもがNGになってしまうと、私自身の食事がさらに制限され、私にとってはかなりのストレスになります。４月から職場に復帰するということもあり、不安です。
これが問題ですよね。毎日お弁当になってしまうし… とりあえず、前回の最初の目標でもある入園して生活に慣れる頃まで頑張ってみて、それから我慢ができないとなれば、断乳を検討しては？
◇授乳の間隔が不規則なので、授乳のたびにインタールを飲ませるのはなかなか大変です。夜中の授乳などはどうすればいいのでしょう？ また、もしも私がアレルゲンを摂取してしまった場合、母乳に出るのは大体何分後から何時間の間なんでしょうか？
母乳に出る時間はいろいろです。ピークになるのは、約２時間後ですが、出はじめるのは早くて３０分後くらいかなと先生は言ってましたけど。ただ、アルコールのようにすぐに血中に出てしまうのもあるかどうかってところだと思いますが、普通は上記が目安で、母親側の消化能力・代謝能力と排泄までにかかる時間で違うので、このピークになる時間も若干ずれるかもしれません。また、最低でも８時間くらいは母乳に出て、油脂類など体内に比較的とどまりやすい場合は、もっと長く出ていると思います。
インタールの効果については、
過去ログに詳細なコメントがあります。寝ているときが問題ですよね。１５分前に起きて…なんて、規則的に起きてくれるわけでもないし。寝る前飲ませて朝まで見送るか…（普通はこのタイプ） あとは、離乳食前はもちろんのこと、それ以外は起きているときだけ、例えば２−３時間ごとに定期的に飲ませておくことで、ある程度の粘膜保護作用を期待するとか…
ご参考になるかどうかはわかりませんが、今日の栄養指導の結果を踏まえて、また、今後のピジョンを一緒に考えましょう… あまり役に立てるコメントができなくて、ごめんなさい！
Re：血液検査の結果についてアドバイスを下さい。
ｂｙ haruton（１１ヶ月♂） （ 2005/03/12 00:34）
アドバイスありがとうございました。
栄養相談してきました。
◇卵・小麦は家から完全除去すること。
◇空気清浄機を使ってみること(レンタルしてくれるそうです)。
◇花粉の可能性が高いので、外出後は着替え＆シャワーを徹底すること。
◇授乳前にインタールを服用すること。
◇１歳〜１歳１ヶ月位までには断乳をすすめる。
おおまかにはこのような話でした。数値が急上昇したことについては、おそらく過敏な体質で、直接の摂取でなくても、調理の煙やキッチンでの接触による感作の可能性が高いとのことでした。とりあえず食事に注意しながら、環境を整える(ダニ対策等)準備をして、できるかぎり完全な状況で、１週間様子を見てみましょうということになりました。それでどのくらい改善するかを見るということのようです。ようやく少しは状況が飲み込めて、やるべきことが少しだけ見えてきた気がします。なんでうちの子が…などと、しょうもないことを考えてもしまいますが、そんなこと言ってもしょーがない！ できるだけのことをやるしかないです。また来週お会いできたらいろいろ相談させて下さい。
Re：血液検査の結果についてアドバイスを下さい。
ｂｙ ぴす（２歳６ヵ月息子、１１カ月娘） （2005/03/11 13:22）
はじめまして♪
今回の検査結果にびっくりされたようなので、びびあんさんがおっしゃってる急上昇の例を書きますね。
息子の５代アレルゲン検査結果
卵白 乳 小麦 大豆 米
３ヵ月 ３ ０ ０ ０ ０
５ヵ月 ０ ０ ０ ０
６ヵ月 ６ ５ ４ ２ ２
８ヵ月 ４ ４
１１ヶ月 ６ ５ ５ ３ ３
１４ヶ月 ６ ４ ３ ３ ３
２０ヶ月 ４ ３ ４ ２
これを見ていただければ、１歳頃に急上昇し、２歳近くなり、大幅に改善しているのがわかると思います。
＞反応が出ている食物そのものは絶対にとっていないし、加工品についてもそうとう厳しくチェックしていました。卵については加工品を含めて絶対にとっていない自信すらあります。
卵は一個で６０００人（だったかな…）にアレルギーを起こさせるといわれているそうです（主治医談）。そのため、最初に主治医に卵は家に持ち込まない、どうしても食べたければ、市販品で、さらに紙のお皿と割り箸を使って下さいと言われました。息子はこの他魚にもアレルギーがあり、ぶりで蕁麻疹を起こしているので、ぶり系の刺身を食べるときは、割り箸です。
＞スコア5というのは、アナフィラキシーショック を起こす可能性すらあるような数値なんでしょうか？今は主人が毎朝目玉焼きを食べる以外に、卵が我が家に登場することはありませんが、それすらやめるべきなんでしょうか。
血液検査は即時型反応を調べるものなので、即時型反応が起こる可能性が高いことを示していると思います。さらに上にも書きましたが、卵は危険で、調理器具を別にしていても、使った調理器具・食器などを洗うところはどうでしょう？？ 息子が一番アレルギー反応が強かった頃は、息子の危険なものを食べたときはキッチンではなく、洗面所で洗って、それからキッチンで洗いなおしていました。
＞小麦までもがNGになってしまうと、私自身の食事がさらに制限され、私にとってはかなりのストレスになります。４月から職場に復帰するということもあり、不安です。
私は息子が九ヶ月のとき保育園に預けましたので、そのとき卒乳をしました。それ以前から、卒乳に向け、ミルクに慣らしていました。仕事をしながらの母乳は、私には不可能だと思ったからです。仕事をしながら、家事・育児をするだけで大変なのに、出来あいの食品を買うこともできず、家にいるときには常に調理となったとき、自分が耐えられるわけがない！ ストレス抱えるより、ミルクに切り替え、その分、子供と遊びたい。そして、その分、真剣に子どものアレルゲンを特定して、子どもに安全で楽しい食事をさせてあげたいと考えたからです。私は一足先に今月半ばより職場復帰です。一度復帰してすぐに娘の出産で育児休暇をしてました（笑）。
＞アレルギー児をかかえ 家事も育児も手が抜けない生活＋仕事
どこかで手を抜くように頑張って下さいね〜 私は昨年、仕事＋家事育児＋アレルギーとの闘い＋入院をすすめられるほどの中耳炎＋妊婦（笑）で、風邪をひいたら、２ヶ月治らず、ひどい咳のため、吐きながら、仕事に家事・育児、そして通院… 死ぬかと思いました… びびあんさんのレスで言われている実際例でした〜
Ｒｅ：血液検査の結果についてアドバイスを下さい。
ｂｙ haruton（１１ヶ月♂） （2005/03/12 00:52）
はじめまして。アドバイスありがとうございます。
＞今回の検査結果にびっくりされたようなので、びびあんさんがおっしゃってる急上昇の例を書きますね。
実例を見せていただくと、とても分かりやすいです。また卵についての説明もよく分かりました。卵については相当徹底することが必要のようですね。主人が毎朝卵を食べていたこともあり、私は主人の食べた卵にやられてた可能性は大だと思います。息子の食器・調理器具は別に洗っていますが、洗う場所は一緒。まったく隔離していたとはいえません。今日、主人とも話して、当分の間、卵は除去することにしました。私としては加工品も含めて除去するつもりでいます。びびあんさんへのレスに書いたように、なるべく徹底した対策を行っていくつもりですが、根が大雑把なので、あまり自信がありません。でも、そんなことを言ってる場合じゃないですよね。
＞息子が一番アレルギー反応が強かった頃は、息子の危険なものを食べたときはキッチンではなく、洗面所で洗って、それからキッチンで洗いなおしていました。
半年後の検査でまた泣くくらいなら、これくらいがんばらなくちゃいけませんよね。
＞仕事をしながら、家事・育児をするだけで大変なのに、出来あいの食品を買うこともできず、家にいるときには常に調理となったとき、自分が耐えられるわけがない！ ストレス抱えるより、ミルクに切り替え、その分、子供と遊びたい。そして、その分、真剣に子どものアレルゲンを特定して、子どもに安全で楽しい食事をさせてあげたいと考えたからです。
確かに。でも、結局、家で食事する分には、子供のアレルゲンとなる食材はもちこめませんよね。実際に食事はどうされていたんですか？ アレルゲンとなる食材はお子さんとは別のテーブルを使うとか、時間をずらすとかしていたのでしょうか？ 断乳したとしても、家での食事は、卵・小麦を完全除去＆ミルク・大豆等に注意しながらの手料理になるのはやむをえないのかなと考えています。そこら辺について、何か工夫されていることがあったら、是非教えて下さい。
＞私は昨年、仕事＋家事育児＋アレルギーとの闘い＋入院をすすめられるほどの中耳炎＋妊婦（笑）で、風邪をひいたら、２ヶ月治らず、ひどい咳のため、吐きながら、仕事に家事・育児、そして通院… 死ぬかと思いました…
た、たいへん…！ 大変でしたね(涙)。でもよくがんばられて… 母は強しといいますが、本当ですよね。今の自分を支えているのは、「私ががんばらなくちゃ、誰がこの子を守るのよ！」っていう気持ちです。私が少々疲れても、子供の痒がる姿や、ましてやショック状態なんかをみないで済むなら、やれるだけやってやろーじゃないのっ！という感じです。また後日談をご報告したいと思いますので、その際には是非またコメントをいただけると嬉しいです。
私の家事（かなり恥ずかしい…）
ｂｙ ぴす（２歳６ヵ月息子、１１カ月娘） （2005/03/12 11:24）
＞結局、家で食事する分には、子供のアレルゲンとなる食材はもちこめませんよね。実際に食事はどうされていたんですか？ アレルゲンとなる食材はお子さんとは別のテーブルを使うとか、時間をずらすとかしていたのでしょうか？ 断乳したとしても、家での食事は、卵・小麦を完全除去＆ミルク・大豆等に注意しながらの手料理になるのはやむをえないのかなと考えています。そこら辺について、何か工夫されていることがあったら、是非教えて下さい。
ご質問の答えです… 保育園入園当時、息子はお弁当持参でした。最初に、その当時のことを… この頃の完全除去は、卵・乳・小麦・牛肉・鶏肉・サケ・マグロ・カレイ・タラ・コチ・カツオ・とうもろこし・その他、危険と呼ばれている海老などです。大豆ですが、豆腐・納豆は食べてました。米は低アレルギー米 （親は普通のもの）、野菜数種類にもアレルギーがありましたが、回転で食べさせていました。
まず、食材ですが、原材料を確認して、卵・乳の使われていないものしか買っていません。家にあった乳製品は主人のチョコレートとマーガリン（笑）。小麦粉は捨てました（ダニの発生が起こりやすく、これがアレルゲンとなり、アレルギー反応を起こしてしまう場合があるそうなので）。乾物に対しては、息子が食べられるものと食べられない場所の保存場所をわけました（忙しいときに絶対に間違えないようにするため）。上記の検査結果には入れていませんが、牛肉５、豚肉３（少量なら食べられた）なので、肉は豚肉のみしか買ってません。息子がアナフィラキシーを起こす可能性のある食材は買わない、もしくは調理しない、出来合いのものを買って、割り箸使用です。
実際の生活
朝 流しを洗う（混入を防ぐため）
息子のお弁当を作る 下ごしらえはレンジを活用
息子の朝食を作る ご飯を食べさせてからお着替え
後かたずけが終わって、時間があれば、私のご飯♪
（時間が無いのでパンを食べてることが多かった）
その後モップでささ〜と…
主人は不規則なので、ほったらかし（笑） （コンビニは便利ですねぇ〜）
ほとんど食べられないので、職場についてから食べたりしてました。
夜 食事作り、煮物などは親子共通で作る
息子と私が一緒にご飯（ほぼ動物性タンパクはなし）
主人が一緒のときは、＋魚とか肉類とか出ますが、息子の食事ができてから、
調理・テーブルは同じです。
共通のものは、絶対に自分の箸はつけない！！
→これが主人がなにげ〜にとってしまうので、個人盛にしました。
後かたずけは、息子のものを先に洗い、かたずけが終わってから、他のものをかたずけます。
無添加の洗剤を使って、３度洗い（疲れる…）
主人がいないときは、私は息子と同じものを食べて、主人が帰ってから、
動物性のものは食べました（なんせ妊婦）。
後かたずけが終わってから、流し磨き（クレンザー使用）
こんな感じだったような… そこでめんどくさかったので、食器洗い機を買いました。塩で洗えるタイプなので、体にもいいし、これを買ってからは、普通の食器洗い洗剤で一回洗って（スポンジも一緒）、あとは食器洗い機に入れて、おしまい♪
現在、息子は卵・乳・小麦の減感作療法を行っていて、微量混入によるアレルギーは心配しなくても良くなり、保育園でも給食で対応してくれるので、楽になりましたが、子供が二人… とりあえず、子供のご飯を作り、食べさせて、とても一緒に食べられない… 風呂に入っている間に食器洗い機様♪ 子供が寝てから、親の食事作り、９時過ぎてからですね… 連絡もなく、主人が早く帰ってきたときは育児優先で、子供が寝るまで、食事抜き（笑）。息子はたんぱく質をほとんど取れませんでしたので、食後必ずミルクで栄養の補給。これは現在も続いてます。今思えば、この他にも毎日のシーツ洗い（血だらけ）。現在もやっていますが、朝・夕の全身チェック、そして皮膚の状態により、薬の塗りわけが５パターン、いやもっとあったかな… 今は保湿剤でほとんど終わりで、たま〜にステロイド（小さな湿疹で使って２日で消す）。
最後になってしまいましたが、我が家の場合はアレルゲンを持ち込まないということは不可能です。そうなると、親もＭＡ−１での栄養補給が必要になります。そこで、「息子の抗原表」。
１ ショックの危険のあるもの→持ち込まない
２ 全身に及ぶ湿疹が出るもの
３ 湿疹は出るが、程度が軽い
４ 今後、感作される危険の高いもの
普段当然わかって食事を作っていることですが、これを明確にすることで、その扱いをわけました。また、これをしたことで主人にも理解しやすくなり良かったです。息子が小さい頃、焼肉屋に連れて行って、全身に強い湿疹が出たことがあり、焼き肉が食べられず… 主人の誕生日に思い切って、家で夜中に焼肉をしました。このとき、何も言わなくても、主人が部屋中に新聞を敷き、私が食器を洗っている間、床などの拭き掃除をしてくれました。さらに冬ですが、食べ終わってから空気の入れ替え… せっかくの誕生日酔いも冷めますね（笑）。こんな感じです。
ウーン、書いていて思ったのですが、食事を別にしていて、これで楽なんだろうか？？？ 参考にならないですね（笑）。
追加です
ｂｙ ぴす（２歳６ヵ月息子、１１カ月娘） （2005/03/12 12:44）
調理器具はわけられるけれど、手は別けられないじゃないですか… 生肉などを触ったとき、必ず石鹸で手の２度洗いをしてたのですが、仕事から帰ってきて、急いでご飯作ってるときは、自分を信用できなかったので、ビニール手袋（使い捨て活用しました）をしていました。あとはまな板ですが、わけるのは面倒なので、まな板の上に、ビニール袋の中に広告などを入れておいたものを置き、調理しました（使い捨てまな板です）。スポンジですが、いくつもあると邪魔なので、危険な食材を使用したときは、クッキングペーパーで洗って、使い捨てにしました。環境問題を無視した調理方法です。見る人が見たら、怒られますね…